Пломбирование зубов — материалы и технологии
Содержание
Пломбирование является сегодня одной из самых востребованных стоматологических услуг. Тем не менее, большинству из нас о нем известно крайне мало. Так когда и как устанавливаются зубные пломбы?
Процесс пломбирования зубов предполагает восстановление их размера, формы и функций за счет имплантации в образовавшуюся полость искусственной вставки. Вопреки расхожему мнению, сформировать потребность в установке пломбы может не только кариес, но и другие факторы. Среди наиболее распространенных – механические повреждения в результате падения или удара. В таком случае, помимо восстановления параметров зуба и изоляции внутренних полостей от микроорганизмов, пломба выполняет связующую функцию, предотвращая дальнейшее разрушение.
Виды пломб и используемые материалы
Состав пломбировального материала определяется, в первую очередь, типом процедуры. В зависимости от назначения и времени установки выделяют пломбы:
- Временные – имеют диагностический или лечебный характер, в связи с чем устанавливаются на относительно небольшой промежуток времени (от нескольких дней до месяца). Временное пломбирование зубов может проводиться для определения пораженных тканей – болезненные ощущения у пациента во время ношения укажут на перемещение очага воспаления в пульпу. Другой пример – помещение лекарственных препаратов в полость зуба. В этом случае временная пломба надежно изолирует их от ротовой полости.
- Постоянные – предназначены для долговременного использования, призваны восстановить функциональность и внешний вид зуба. Помимо прочности, долговечности и герметичности, применяемые материалы должны иметь естественную структуру и соответствовать эстетическим нормам.
Материалом временного типа чаще всего выступают сложносоставные пасты, в состав которых входят минеральные элементы, антисептические вещества и загустители. [Рис.1] Принцип действия последних может быть основан на фотоэффекте (затвердевании под действием света), реакции со слюнной жидкостью и прочих факторах. Такие вещества, как правило, не отличаются высокой прочностью, но это и не нужно, учитывая специфику их работы. Ассортимент материалов, доступных для постоянного пломбирования, гораздо шире. Основные характеристики веществ приведены в таблице.
Материал | Преимущества | Недостатки |
Цемент | Низкая цена | Разрушительное действие на пару в прикусе, неестественный цвет и текстура |
Металлы (сплавы серебра и меди) | Высокая прочность и долговечность | Токсичность, неэстетичный внешний вид |
Композитные материалы (силикаты и смолы) | Возможность точно воспроизвести цвет и форму | Длительный и трудоемкий процесс установки, иногда – недостаточная прочность |
Керамика (пломбы-вкладки) | Эстетичность, стойкость к перепадам температур, высокая прочность | Крайне длительная поэтапная установка (до недели), высокая стоимость |
Особенности процесса установки
Пломбировка зуба относится к лояльному стоматологическому лечению, то есть отказу от удаления зуба в пользу его восстановления. Эффективность такого лечения, долговечность пломбы и отсутствие неблагоприятных процессов под ней во многом определяется профессионализмом специалиста, выполнявшего пломбирование зубов. Лучше всего обратиться к опытному стоматологу, однако в некоторых случаях может понадобиться выполнение работ своими руками.
Как выполняется установка постоянной пломбы?
Сегодня запломбировать зуб в стоматологической клинике можно быстро и безболезненно. Процедура включает следующие основные этапы:
- Перед тем, как ставят пломбу, проводят местное обезболивание участка ротовой полости.
- Поврежденные участки полости зуба очищают и обеззараживают, в случае необходимости удаляют поврежденную пульпу.
- Анализируется размер и форма полости, после чего принимается решение о целесообразности постановки штифта. Для небольших полостей достаточно пломбы-прокладки.
- Полость заполняется мягким материалом, тип которого определяется в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и заранее оговаривается с ним.
- Качество выполнения работы контролируется с помощью рентгена.
- Проводится шлифовка и лакировка поверхности.
[Рис. 2]
Чтобы процедура прошла успешно, а ее результат радовал долгие годы, важно своевременно обратиться к специалисту, не допуская развития осложнений.
Можно ли ставить пломбу самостоятельно?
Любой врач, перед тем, как ставить пломбу на зуб, выполняет ряд действий, связанных с подготовкой полости. Это необходимо для предотвращения развития воспалительных процессов после установки. При установке пломбы в домашних условиях качественно выполнить подобную работу практически невозможно, особенно если у человека нет хотя бы базовых медицинских навыков.
Ни в коем случае не следует в домашних условиях ставить пломбу на зуб, имеющий воспаление пульпы или нерва, сильные кариесные поражения. А вот в случае потери части зуба из-за падения или удара можно попытаться восстановить его функциональность своими руками. Первым делом следует выполнить такие подготовительные действия:
- купить порошок для пломб и жидкость для его замачивания (обычно они продаются вместе);
- купить дезинфектор ротовой полости;
- обзавестись минимумом необходимых инструментов, зеркалами;
- подготовить вазелин или растительное масло.
После этого можно приступать к пломбировке. Вот ее основные этапы:
- Замачивание порошка в жидкости до консистенции глины.
- Чистка зубов и их обеззараживание специальным дезинфектором.
- Смазывание внешних поверхностей зуба вазелином или маслом.
- Заполнение полости пломбировальным материалом.
Когда работы будут завершены, составу следует дать затвердеть в течение 0,5-2 часов.